Skyriuje aprašomas duomenų pildymas lange 058/a Pranešimas apie nustatytą infekcinį susirgimą. Kaip atidaryti šio dokumento pildymo langą, aprašyta skyriuje 4.9.1 Pasirinkti kurti ESI įrašą.
E058/a dokumento duomenys yra išskirstyti į blokus:
1. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, specialistas ir pacientas. Bloke matoma informacija apie atvykimą registravusią sveikatos priežiūros įstaigą, prisijungusį specialistą, jo darbo vietą bei pacientą. Šie duomenys užpildomi automatiškai pagal prisijungusį naudotoją ir pasirinktą specialistą ir yra neredaguojami.
2. Atvykimas. Bloke matomi atvykimo duomenys, užpildyti kuriant apsilankymą (žr. skyrių 4.6 Apsilankymo registravimas).
Informacija bloke išskirstyta į laukus:
Atvykimas – lauke rodomas atvykimo į SPĮ
data ir laikas;
Pagalbos tipas;
Ligos istorijos numeris;
Draustumas (PSD) – galimos lauko reikšmės:
Apdraustas arba Neapdraustas. Paspaudus nuorodą Atnaujinti,
draustumo būsena dar kartą patikrinama DPSDR, atnaujinama
būsenos tikrinimo data ir laikas.
Siuntusi įstaiga ir gydytojas – siuntusios
įstaigos informacija.
Siuntimo duomenys;
3. Diagnozės. Bloke galima parinkt naują diagnozę. Įvedimo lauke vesti diagnozės pavadinimą ar kodą. Parinkus diagnozę atsidarys langelis kuriame reikia suvesti diagnozės papildomą informaciją, kaip: Registracijos atnaujinimo datas, Diagnozės tipą dokumente, Būseną, Tikrumą, sunkumą, kategoriją Aprašymą ir Sprendimų priėmimo aplinkybes:
Tai atlikus paspaudžiamas mygtukas „Tęsti“ ir diagnozė pridedama į diagnozių sąrašą:
Jei diagnozė jau buvo kažkada registruota paciento ESI ir norima pasirinkti iš registruotų diagnozių sąrašo reikia paspausti mygtuką „Įkelti diagnozes iš paciento ESI“. Tai atlikus atsidaro diagnozių pasirinkimo langas:
Pažymėjus diagnozę ir paspaudus mygtuką „Pridėti“ diagnozė pridedama į diagnozių sąrašą:
4. Pranešimo duomenys. Bloke užpildoma infekcinio pranešimo duomenys.
Bloke pildomi žemiau išvardinti laukai:
Paskutinį kartą buvimo darbe ar vaikų ugdymo
įstaigoje – lauke galima įvesti paskutinio karto buvimo darbe
ar ugdymo įstaigoje data.
Susirgimo (ligos simptomų pradžia) – lauke
privalomai įvedama susirgimo data.
Kreipimosi (atvykimo į SPĮ) data – lauke
privalomai įvedama kreipimosi į gydymo įstaiga data.
Pranešimo užpildymo data – lauke privalomai
įvedama pranešimo užpildymo data.
Asmuo hospitalizuotas – lauke galima pasirinkti
vieną reikšmę iš klasifikatoriaus „Asmuo
hospitalizuotas“.
Pagrindinė mirties priežastis – lauke
galima pasirinkti vieną reikšmę iš klasifikatoriaus
„Būklė“.
Kita epidemiologiškai svarbi informacija – lauke
įvedamas tekstas su kita epidemiologiškai svarbia informacija.
Duomenys apie gyvūną, kuris sužalojo
žmogų – lauke galima pasirinkti vieną reikšmę
iš klasifikatoriaus „Duomenys apie gyvūną, kuris
sužalojo žmogų“.
Ligos forma – lauke galima pasirinkti vieną
reikšmę iš klasifikatoriaus „Ligos forma“.
Informacija apie atliktus diagnostinius tyrimus ligai
nustatyti ir jų rezultatus – jei laukelyje „Ligos forma“
pasirenkama reikšmė „Naujas variantas“, atsiranda
papildomas laukas, kuriame reikia įrašyti tektą.
Jei "Nežinoma" įrašyti – jei
laukelyje „Ligos forma“ pasirenkama reikšmė
„Nežinoma“, atsiranda papildomas laukas, kuriame reikia
įrašyti tektą.
