Užpildžius medicininę pažymą E103-1 Vaiko gimimo pažymėjimas, E106 Medicininis mirties liudijimas ar E106-2-1 Medicininis perinatalinės mirties liudijimas, galima ją išsaugoti kaip juodraštį, išsaugoti ESPBI IS arba išvalyti duomenis.
Pateikti pasirašymui. Paspaudus mygtuką 
,
EPSBI IS išsaugomas galutinis dokumentas su būsena pateiktas pasirašymui,
suformuojamas jo .pdf failas, kurį galima pasirašyti. Naudotojas
nukreipiamas į RC pasirašymo komponentą.
Paspaudus
mygtuką 
, EPSBI IS išsaugojamas galutinis dokumentas su
būsena pateiktas pasirašymui, bet neinicijuojamas pasirašymo procesas.
Pateiktas
pasirašymui dokumentas yra matomas tik jį pateikusios SPĮ naudotojams tol, kol
ESPBI IS nepateiktas elektroniniu parašu pasirašytas pdf dokumentas.
Pateiktą pasirašymui dokumentą galima pasirašyti (žr. skyrių 4.12 Pasirašyti elektroninį dokumentą) arba atšaukti (žr. skyrių 4.14 Atšaukti elektroninį dokumentą). Dokumentą pasirašyti galima atsidariusiame RC pasirašymo komponente. Sėkmingai pasirašius dokumentą, jo būsena pakeičiama į pasirašytas. Pasirašytą dokumentą galima tik atšaukti arba pakeisti.
Pasirašius
pažymą elektroniniu parašu, iš pažymos peržiūros lango galima iškviesti funkcionalumą
4.15 Sukurti
pažymos peržiūros kodą.
Jei
pažyma kuriama pagal registruotą apsilankymą stacionare, kai ji pasirašoma
elektroniniu parašu, iš pažymos peržiūros lango galima iškviesti
funkcionalumus: kurti naują susietą E003 dokumentą (jei prie apsilankymo
nėra dalinai patvirtinto E003) arba susieti pažymą su pradėtu kurti E003
dokumentu (jei prie apsilankymo jau yra dalinai patvirtintas E003
dokumentas).
Išsaugoti. Paspaudus 
, sistema išsaugo
naudotojo suvestus dokumento duomenis specialistų portalo duomenų saugykloje
kaip juodraštį. Tokiu atveju duomenų tikrinimas nevykdomas (gali būti
neteisingai užpildytų ar neužpildytų privalomų laukų). Juodraštis matomas tik
jį sukūrusiam naudotojui, dokumento duomenys negali būti panaudoti kitų
dokumentų kūrimui.
Išvalyti. Paspaudus 
, lange užpildyti
laukai išvalomi ir dokumentas neišsaugomas.