Skyriuje aprašomas duomenų pildymas lange E200 Medicinos dokumentų išrašas / siuntimas. Kaip atidaryti šio dokumento pildymo langą, aprašyta skyriuje 4.9.1 Pasirinkti kurti ESI įrašą.
E200 dokumentas, kuriamas prie ambulatorinio apsilankymo, gali
būti kuriamas tik pagal skyrimą arba siuntimą, t.y., tik tada, kai apsilankyme
yra dalinai patvirtintas E025 dokumentas, kuriame įvestas laboratorijos tyrimo
skyrimas (apie skyrimo įvedimą skaityti skyriuje 4.9.4 Kurti dokumentą „E025 Ambulatorinio apsilankymo
aprašymas“) arba kai paciento ESI yra pasirašytas E027 siuntimas
laboratoriniam tyrimui, pagal kurį dar nebuvo sukurtas E200 dokumentas.
E200 dokumentas, kuriamas prie stacionarinio apsilankymo, gali
būti kuriamas be skyrimo arba pagal pasirašytą paciento ESI esantį E027
siuntimą laboratoriniam tyrimui, pagal kurį dar nebuvo sukurtas E200
dokumentas.
E200 dokumento duomenys yra išskirstyti į blokus:
1. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, specialistas ir pacientas. Bloke matoma informacija apie atvykimą registravusią sveikatos priežiūros įstaigą, prisijungusį specialistą, jo darbo vietą bei pacientą. Šie duomenys užpildomi automatiškai pagal prisijungusį naudotoją ir pasirinktą specialistą ir yra neredaguojami.
2. Informacija apie tiriamąją medžiagą (kai dokumentas kuriamas pagal laboratorinio tyrimo skyrimą).
Bloke matoma laboratorinio tyrimo skyrimo, pagal kurį kuriamas siuntimas, informacija (neredaguojama):
Tyrimo pavadinimas – rodoma informacija iš E025 dokumente
užpildyto skyrimo, lauko Tyrimo pavadinimas.
Ėminio pavadinimas – rodoma informacija iš E025 dokumente
užpildyto skyrimo, lauko Ėminio pavadinimas.
Ėminio patikslinimas – rodoma informacija iš E025
dokumente užpildyto skyrimo, lauko Ėminio patikslinimas.
Nuoroda į dokumentą, pagal kuriame esantį skyrimą kuriamas
siuntimas. Paspaudus ant nuorodos atidaromas naujas dokumento peržiūros langas.
Skyrimo įvedimo data.
Skyrimą įvedusio specialisto profesinė kvalifikacija, jog vardas
ir pavardė su nuoroda į specialisto duomenų peržiūros puslapį bei jo
darbovietė.
3. Informacija apie tiriamąją medžiagą (kai siuntimas kuriamas pagal E003 dokumentą). Teisingo bloko užpildymo pavyzdys:
Informacija bloke pildoma žemiau išvardytuose laukuose:
Tyrimo pavadinimas – lauke privaloma pasirinkti vieną
reikšmę iš tyrimų pavadinimų klasifikatoriaus. Vedant tyrimo pavadinimą arba jo
kodą, sistema siūlo pasirinkimus iš tyrimų pavadinimų klasifikatoriaus.
Ėminio pavadinimas – lauke privaloma pasirinkti reikšmę iš
ėminių klasifikatoriaus. Vedant ėminio pavadinimą arba jo dalį, sistema siūlo
pasirinkimus iš ėminių pavadinimų klasifikatoriaus.
Ėminio patikslinimas – leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius
ir skyrybos ženklų simbolius. Lauko pildyti neprivaloma.
4. Priėmimo, gabenimo informacija apie tiriamąją medžiagą arba ėminį. Teisingo duomenų užpildymo pavyzdys:
Bloke pildomi laukai:
Paėmimo data ir laikas – lauke įvedama ėminio paėmimo data
ir laikas. Laukas automatiškai užpildomas einamąja data, tačiau yra
redaguojamas. Užpildyti privaloma.
Registracijos kodas – įvedamas ėminio(-ių) registracijos
kodas(-ai). Registracijos kodas įvedamas tik tada, kai užpildžius lauką
paspaudžiamas mygtukas
. Pavyzdys, kai įvesti trys registracijos
kodai ir kodas REG4 dar nepridėtas:
Lauke galima įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Būtina įvesti bent vieną registracijos kodą. Įvestų kodų pašalinimo funkcionalumą iškviečia nuoroda Pašalinti.
Laikymo, gabenimo informacija – būtina pasirinkti vieną
reikšmę iš: Kambario temperatūroje, Šaldytuve arba Kita.
Kita – jei lauke Laikymo, gabenimo informacija
pasirinkta Kita, lauką užpildyti privaloma. Kitu atveju, neprivaloma
pildyti lauko. Lauke leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų
simbolius.
5. Papildomas aprašymas laboratorijai. Bloke yra vienas laukas Aprašymas, kurį užpildyti privaloma. Leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius.