Skyriuje aprašomas nedarbingumo pažymėjimo pildymas. Kaip atidaryti nedarbingumo pažymėjimo pildymo langą, aprašyta skyriuje 4.9.32 Užregistruoti nedarbingumo pažymėjimą. Nedarbingumo pažymėjimo išdavimo data yra data, kada jis išrašomas, t.y., pažymėjimas gali būti išrašomas tik tą pačią dieną, kurią yra išduodamas. Išdavimo data bus matoma išsaugojus dokumentą dokumento peržiūros lange.
Pažymėjimo duomenys pildomi blokuose:
1. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, specialistas ir pacientas.
2. Draudimo informacija. Bloke duomenys pildomi tada, jei pacientas neapdraustas PSD. Bloke galima pasirinkti kitą draustumo tipą arba nurodyti, kad asmuo nedraustas.
Draustumo tipas – leidžiama pasirinkti vieną reikšmę iš: Bedarbis,
VTS pareigūnas, Nedraustas. Pasirinkus Bedarbis arba VTS
pareigūnas reikia užpildyti žemiau esančius dokumento numerio ir serijos
laukus, pasirinkus Nedraustas – tik dokumento numerio lauką.
Dokumento serija ir numeris – lauke įvedamas dokumento
numeris ir dokumento serija, jei pasirinktas tipas Bedarbis arba VTS
pareigūnas.
Jei pacientas apdraustas PSD, jame matomi draudimo duomenys, užpildyti automatiškai ir neredaguojami.
3. Pažymėjimo duomenys.
Numeris – generuojamas automatiškai, neredaguojamas
laukas.
Gydymo tipas – automatiškai užpildoma Ambulatorinis
– jei dokumentas kuriamas prie ambulatoriniam apsilankymui registruoto E025
dokumento, Stacionarinis – jei pažymėjimas kuriamas prie stacionarinio
apsilankymo (iš E003 dokumento). Laukas neredaguojamas.
Stacionarinio gydymo laikotarpis – laukas matomas, jei
pažymėjimas kuriamas prie stacionarinio apsilankymo (iš E003 dokumento).
Nurodoma gydymo stacionare pradžios ir pabaigos data. Pagal nutylėjimą į
pradžios datos lauką įkeliama atvykimo į SPĮ data iš E003 dokumento, į pabaigos
datos lauką – išrašymo data iš E003 dokumento, jeigu tokia yra nurodyta.
Užpildyti privaloma. Dešinėje matomas laikotarpio dienų skaičius,
apskaičiuojamas automatiškai, priklausomai nuo stacionarinio gydymo laikotarpio
pradžios ir pabaigos datos.
Nedarbingumo priežastis – leidžiama pasirinkti vieną
reikšmę iš Nedarbingumo priežasčių klasifikatoriaus. Privaloma
užpildyti.
Pasirinkus Ligonio slaugymas arba Sveiko vaiko priežiūra, būtina užpildyti atsiradusio bloko Slaugomo asmens paieška duomenis.
Diagnozė – lauke leidžiama pasirinkti diagnozę iš
diagnozių sąrašo, suformuoto iš diagnozių suvestų E025 ar E003 dokumente, pagal
kurį kuriamas nedarbingumo pažymėjimas. Privaloma pasirinkti vieną diagnozę.
Jei sąrašas ilgas, jį galima filtruoti pagal užklausą, įvestą paieškos lauke. Lauke galima įvesti diagnozės kodą ir / ar pavadinimą.
Nedarbingumo laikotarpis – nurodoma nedarbingo pradžios ir
pabaigos data. Reikšmės turi būti nurodomos imtinai. Šalia lauko, priklausomai
nuo nurodyto laikotarpio, automatiškai rodomas nedarbingumo laikotarpio dienų
skaičius.
Visų be pertraukos besitęsiančių nedarbingumo dienų suma –
lauke rodoma visų paskutinių be pertraukos besitęsiančių nedarbingumo dienų
suma. Aktualu, jei nedarbingumas išrašomas ne pirmą kartą, o pratęsiamas.
GKK išvada – lauke galima pasirinkti įvesti GKK išvadą,
paspaudus Įkelti. Kaip įvesti GKK įvadą, plačiau aprašyta skyriuje 4.9.32.2 Įvesti
GKK išvadą.
4. Slaugomo asmens paieška. Blokas matomas ir pildomas tada, jei lauke Nedarbingumo priežastis pasirinkta Ligonio slaugymas arba Sveiko vaiko priežiūra. Leidžiama nurodyti slaugomą asmenį, egzistuojantį ESPBI IS pacientų kataloge, arba įvesti asmens, neegzistuojančio kataloge, duomenis rankiniu būdu.
Slaugomas asmuo – lauke pasirenkamas slaugomo asmens
įvedimo būdas: Ieškoti pagal a.k. arba Ieškoti pagal ESI Nr. –
jei asmuo egzistuoja sistemos pacientų kataloge ir žinomas atitinkamai jo
asmens kodas arba ESI numeris; Įvesti duomenis - jei slaugomas asmuo
neegzistuoja ESPBI IS pacientų kataloge. Priklausomai nuo pasirinkimo, skiriasi
žemiau pildomi bloko laukai.
Asmens kodas – laukas matomas ir pildomas, jei lauke Slaugomas
asmuo pasirinkta Ieškoti pagal a.k. Įvedus asmens kodą paspaudžiama
ieškoti.
ESI Nr. – laukas matomas ir pildomas, jei lauke Slaugomas
asmuo pasirinkta Ieškoti pagal ESI Nr. Įvedus ESI numerį spaudžiama Ieškoti.
Jei pagal nurodytą asmens kodą ar ESI numerį pacientas randamas ESPBI IS kataloge, jo duomenys pridedami į sąrašą bloko apačioje.
Vardas – laukas matomas tada, jei lauke Slaugomas asmuo
pasirinkta Įvesti duomenis. Įvedamas slaugomo asmens vardas (-ai).
Užpildyti neprivaloma.
Pavardė – laukas matomas tada, jei lauke Slaugomas
asmuo pasirinkta Įvesti duomenis. Įvedama slaugomo asmens pavardė
(-ės). Užpildyti privaloma.
Gimimo data – laukas matomas tada, jei lauke Slaugomas
asmuo pasirinkta Įvesti duomenis. Įvedama / pasirenkama iš
kalendoriaus data. Užpildyti privaloma.
5. Reabilitacija. Blokas pildomas, jei pacientas gydomas medicininės reabilitacijos įstaigoje. Jei reikia pildyti reabilitacijos duomenis, lauke Reabilitacija reikia pažymėti Pildyti. Pažymėjus, atsiranda bloko pildymo laukai, kuriuos užpildyti privaloma.
Reabilitacija – lauke žymima Pildyti, jei pacientas
gydomas medicininės reabilitacijos įstaigoje.
Reabilitacijos laikotarpis – laukas matomas, jei lauke Reabilitacija
pažymėta Pildyti. Nurodoma gydymo medicininės reabilitacijos
įstaigoje pradžios ir pabaigos data. Užpildyti privaloma.
6. Profesinės ligos paūmėjimas ar komplikacijos. Blokas matomas tik tada, jei lauke Nedarbingumo priežastis (bloke Pažymėjimo duomenys) nurodyta Profesinė liga. Bloko laukai matomi tada, jei lauke Profesinės ligos paūmėjimas ar komplikacijos pažymėta Pildyti.
Nustatymo data – nurodoma profesinės ligos nustatymo data.
Privalomas laukas.
Akto numeris – nurodomas profesinės ligos patvirtinimo
akto numeris. Privalomas laukas.
7. Nelaimingas atsitikimas. Blokas matomas tik tada, jei lauke Nedarbingumo priežastis (bloke Pažymėjimo duomenys) nurodyta Nelaimingas atsitikimas darbe, kelyje į (iš) darbą.
Nelaimingo atsitikimo darbe data – lauke įvedama ar
pasirenkama iš kalendoriaus data. Užpildyti privaloma.
8. Profesinės ligos paūmėjimas ar komplikacijos. Blokas matomas tik tada, jei lauke Nedarbingumo priežastis (bloke Pažymėjimo duomenys) nurodyta Profesinė liga.
Nustatymo data – datos įvedimo ar pasirinkimo iš
kalendoriaus laukas. Privaloma nurodyti.
Akto numeris – įvedamas profesinės ligos patvirtinimo akto
numeris. Privaloma nurodyti.
9. Elgesio taisyklių pažeidimas. Bloke informacija pildoma, jei lauke Elgesio taisyklių pažeidimas pasirenkama Pildyti.
Data – įvedama / pasirenkama iš kalendoriaus elgesio
taisyklių pažeidimo data. Privaloma užpildyti.
Pažeidimo laikotarpis – laukuose nurodomos pažeidimo
laikotarpio pradžios ir pabaigos datos. Privaloma užpildyti.
Tipas – lauke leidžiama pasirinkti vieną reikšmę iš Elgesio
taisyklių pažeidimų tipų klasifikatoriaus. Privaloma užpildyti.
Aprašymas – leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir
skyrybos ženklų simbolius.