4.7 Paciento sveikatos santrauka

Naudotojas gali atsidaryti paciento santraukos puslapį, iš kurios yra prieiga į kitas paciento ESI peržiūros ir tvarkymo funkcijas. Paciento santrauką galima atidaryti dviem būdais:

Vykdant paciento paiešką, kuri aprašyta skyriuje 4.2 Paciento paieška;

Viršutinėje paciento juostoje paspaudus meniu Sveikatos santrauka;

Karės pusės navigacijoje paspaudus meniu punktą Sveikatos santrauka;

12 paveikslas. Paciento santrauka specialistų portale

Paciento langą sudaro žemiau nurodyti elementai:

Viršutinė paciento juosta - matoma dirbant, bet kuriame iš paciento santraukos iškviečiamame specialistų portalo puslapyje. Juostą sudaro:

Paciento vardas pavardė ir metai – atvaizduojami Paciento Vardas Pavardė ir metai.

Paciento viršutinis meniu – atvaizduojamos nuorodos į tam tikras paciento erdves.

Matoma dalis:

Paciento informacijos santrauka – meniu iškviečia paciento sveikatos santraukos peržiūros langą.

Kalendorius – meniu iškviečiantis paciento kalendorių, aprašytą skyriuje 4.8 Peržiūrėti paciento kalendorius.

Išskleidžiamoji dalis (paspaudžiamas mygtukas ir išsiskleidžia papildomas meniu):

Susijusios užduotys – meniu iškviečia susijusių užduočių sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.9 Peržiūrėti susijusias užduotis su pacientu.

Nebaigti pildyti dokumentai – meniu iškviečia nebaigtų pildyti dokumentų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.10 Peržiūrėti nebaigtus pildyti dokumentus.

Juodraščiai – meniu iškviečia juodraščių sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.11 Peržiūrėti paciento juodraščius.

Sutikimai – meniu iškviečia sutikimų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.12 Peržiūrėti paciento sutikimus.

Sutikimai, pageidavimai ir nurodymai.

Nesutikimai gauti informaciją.

Pažymėjimai – meniu iškviečia pažymėjimų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.13 Peržiūrėti paciento pažymėjimus.

Kiti požymiai.

Skiepų planavimas – meniu iškviečia skiepų planavimo funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.13 Peržiūrėti paciento pažymėjimus

Naudotojas gali peržiūrėti visą ESPBI IS saugomą informaciją su pasirinktu pacientu susijusius pažymėjimus, viršutinėje paciento erdvės juostoje paspaudus mygtuką ir išsirinkti iššokančiame meniu punkte Pažymėjimai.

Sąraše matomi visos pažymos išrašytos pacientui:

Plačiau apie pažymas aprašyta 4.35 Peržiūrėti paciento pažymų sąrašą skyriuje.

Paciento skiepų planavimas.

Nestruktūrizuoti dokumentai.

Pagrindinių indikatorių zona – šioje zonoje atvaizduojami indikatoriai:

Draustumas.

Alergijos.

Navikai.

Nėštumas.

ASPN.

Bendroji Paciento kontaktinė informacija – šioje vietoje rodomas erdvės ir visose formose:

Asmens kodas arba Paciento ESI Nr..

Telefono Nr..

El. paštas.

Papildomi duomenys – pagal nutylėjimą rodoma kraujo grupė.

Naujas ESI įrašas – funkcinis mygtukas iškviečiantis formų pasirinkimo modulį.

ESPBI IS paciento draustumo būseną tikrina Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre realiu laiku. Kol atsakymas negaunamas, tokiam pacientui pagal nutylėjimą rodoma draustumo būsena Nedraustas.

Paciento ESI – meniu punktai:

Sveikatos santrauka – meniu iškviečia paciento sveikatos santraukos peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.23 Peržiūrėti sveikatos santrauka.

Alergijos – meniu iškviečia alergijų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.24 Peržiūrėti paciento alergijų sąrašą.

Diagnozės – meniu iškviečia diagnozių sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.25 Peržiūrėti paciento diagnozių sąrašą.

Sveikatos rizikos veiksnių vertinimas – meniu iškviečia sveikatos rizikos veiksnių vertinimų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.26 Peržiūrėti paciento sveikatos rizikos veiksnių sąrašą.

Įtariamos nepageidaujamos reakcijos – meniu iškviečia įtariamų nepageidaujamų rekcijų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.27 Peržiūrėti pacientui užregistruotų įtariamų nepageidajamų rekcijų sąrašą.

Apsilankymų istorija – meniu iškviečia apsilankymų istorijų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.28 Peržiūrėti paciento apsilankymų istorijos sąrašą.

Visi įrašai – meniu iškviečia visų įrašų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.29 Peržiūrėti paciento visus įrašus.

Ambulatorinis apsilankymas – meniu iškviečia ambulatorinių apsilankymų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.30 Peržiūrėti paciento ambulatorinių apsilankymų sąrašą.

Epikrizė – meniu iškviečia epikrizių sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.31 Peržiūrėti paciento epikrizių sąrašą.

Siuntimai – meniu iškviečia paciento siuntimų sąrašą, aprašytą skyriuje 4.32 Peržiūrėti paciento siuntimų sąrašą.

Greitoji medicinos pagalba – meniu iškviečia greitosios medicinos pagalbos įrašų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.33 Peržiūrėti paciento greitosios medicinos pagalbos sąrašą.

Medicininiai vaizdai - meniu iškviečia Medicininių vaizdų paieškos ir peržiūros funkcionalumą.

Receptai – meniu iškviečia paciento receptų ir skyrimų sąrašą, aprašytą skyriuje 4.34 Peržiūrėti paciento receptų sąrašą.

Išdavimai pagal receptus – meniu iškviečia išdsvimų pagal receptą sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.35 Peržiūrėti paciento išdavimus pagal receptus sąrašą.

Vakcinacijos – meniu iškviečia vakcinacijų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.36 Peržiūrėti paciento vakcinacijos sąrašą.

Pažymos - meniu iškviečia paciento pažymų peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.37 Peržiūrėti paciento pažymų sąrašą.

Išrašai trečiosioms šalims – meniu iškviečia išrašų trečiosiosm šalims sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.38 Peržiūrėti išrašus trečiosioms šalims sąrašą.

Psichikos sveikatos klausimynas – meniu iškviečia psichikos sveikatos klausimynų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.39 Peržiūrėti paciento psichikos sveikatos klausimynų sąrašą.

Paciento suvestinė - meniu iškviečia paciento suvestinės peržiūros langą, aprašytą skyriuje 4.40 Peržiūrėti paciento .

ASPN – meniu iškviečia ASPN informacijos peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.41 Peržiūrėti paciento ASPN informaciją.

NGN – meniu iškviečia NGN infoarmacijos peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.42 Peržiūrėti paciento NGN informaciją.

NGN dokumentai – meniu iškviečia NGN dokumentų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.43 Peržiūrėti paciento NGN dokumentų sąrašą.

Kiti dokumentai – meniu iškviečia kitų dokumentų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.44 Peržiūrėti paciento kitų dokumentų sąrašą.

Nebaigti pildyti dokumenta – meniu iškviečia nebaigtų pildyti dokumentų sąrašo peržiūros funkcionalumą, aprašytą skyriuje 4.45 Peržiūrėti nebaigtų dokumentų sąrašą.

Dauguma Sveikatos istorijos išskleidžiamame meniu aprašytų prieigos prie paciento ESI veiksmų gali būti iškviesti iš atitinkamos Darbalaukio kortelės, kaip aprašyta žemiau šiame skyriuje.

Darbalaukis – informacija darbalaukyje grupuojama į korteles. Pagrindiniai paciento kortelėje leidžiami veiksmai pasiekiami iš kortelėse esančių nuorodų. Darbalaukį sudaro žemiau išvardytos kortelės:

Lėtinių ligų diagnozės kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai lėtinei diagnozei atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daugiau atidaromas sąrašas 4.25 Peržiūrėti paciento diagnozių sąrašą.

Kitos diagnozės – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai diagnozei atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daugiau atidaromas sąrašas 4.25 Peržiūrėti paciento diagnozių sąrašą.

Alergijos – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai alergijai atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daugiau atidaromas diagnozių sąrašas 4.24 Peržiūrėti paciento alergijų sąrašą.

Skiepai – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai skiepui atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daugiau atidaromas sąrašas 4.36 Peržiūrėti paciento vakcinacijos sąrašą.

Sveikatos rizikos veiksnių vertinimai – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai sveikatos rizikos veiksniui atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daugiau atidaromas sąrašas 4.26 Peržiūrėti paciento sveikatos rizikos veiksnių sąrašą.

Paskirti vaistai – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai receptui atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Visi receptai atidaromas sąrašas 4.34 Peržiūrėti paciento receptų sąrašą. Nuoroda Visi išdavimaiatidaromas sąrašas 4.35 Peržiūrėti paciento išdavimus pagal receptus sąrašą.

Gydymo rekomendacijos – atvaizduojama rekomendacija tik iš vieno dokumento (E003 arba E025) kuris buvo Pacientui suformuotas ir patvirtintas paskutinis.

Neįgalumo ir darbingumo rekomendacijos.

Medicininiai prietaisai ir implantai – Rodoma visi aktyvus įrašai. Išrikiavimas nuo vėliausios išdavimo datos ir laiko.

Chirurginės procedūros – Rodoma iki 3 įrašų, atrenkant iš E003 ir E025 pagal vėliausią išdavimo datą ir laiką.

Įtariamos nepageidaujamos reakcijos(ĮNR) – kortelėje rodoma iki 3 įrašų pagal vėliausiai ĮNR atliktą modifikavimo datą. Nuoroda Rodyti daygiauatidaromas sąrašas 4.27 Peržiūrėti pacientui užregistruotų įtariamų nepageidajamų rekcijų sąrašą. Mygtukas Registruoti ĮNR atidaro ĮNR registravimo formą 4.16.16 Įtariamo nepageidaujamos reakcijos.