Suvestinės peržiūros puslapyje matomi suvestinės duomenys:
jeigu ESPBI IS buvo pateikta paciento suvestinė, rodoma
paskutinio išsaugoto (ne naujausio) paciento suvestinės elektroninio dokumento
duomenys;
jeigu paciento suvestinė ESPBI IS nebuvo pateikta (puslapis
atidaromas pirmą kartą), rodoma dabar sugeneruota paciento suvestinė.
Paciento suvestinės peržiūros puslapyje galima pasirinkti atnaujinti ir redaguoti suvestinės duomenis bei peržiūrėti atnaujintus suvestinės duomenis (plačiau skaityti skyriuje 4.17.3 Atnaujinti paciento suvestinę).
Puslapyje Paciento suvestinė duomenys atvaizduojami blokuose:
1. Paciento suvestinės sukūrimo/redagavimo informacija.
Valstybė – triraidis valstybės kodas ir pavadinimas,
priklausomai nuo paciento duomenyse nurodytos gyvenamosios vietos.
Sukūrimo data – paciento suvestinės pirmojo
pateikimo data ir laikas.
Atnaujinimo data ir laikas – paciento suvestinės
atnaujinimo data ir laikas. Nematoma, jei suvestinė dar nė karto nebuvo
atnaujinta.
Suvestinės autorius – paciento duomenų santraukos
autorius.
Paskutinio atnaujinimo autorius – suvestinę
atnaujinusio specialisto duomenys.
Paciento duomenų santraukos tvarkytojas – suvestinę
redaguojančio arba kuriančio specialisto darbovietė.
2. Pacientas.
Pacientas – lauke matomi pagrindiniai duomenys apie
pacientą, užpildomi automatiškai ir neredaguojami: vardas, pavardė, ESI
numeris, asmens kodas, gimimo data, lytis, paskutinės nurodytos gyvenamosios
vietos adresas, telefono numeris (-iai), elektroninio pašto adresas (-ai).
Draustumas (PSD) – matoma paciento draustumo būsena, gauta
iš DPSDR ir kiti draustumo duomenys bei draustumo būsenos tikrinimo laikas.
3. Paciento atstovai. Bloke matomi paciento susiję asmenys ir jų žinomi duomenys: vardas, pavardė, asmens kodas, tipas (Tėvas / Mama, Vyras / Žmona ir kt.), kontaktiniai duomenys (telefono nr., el. pašto adresai).
4. Alergijos. Bloke matomos alergijos iš visų paciento sveikatos istorijoje esančių pasirašytų neatšauktų E025 ir E003 dokumentų. Matoma informacija apie alergiją iš dokumento, kuriame ji buvo įvesta: alergijos pavadinimas, apytikslė jos nustatymo data, alergiją sukelianti medžiaga ir alergijos aprašymas.
5. ESI neregistruotos alergijos. Bloke matomos laisvu tekstu įvestos alergijos. Ši informacija gali būti įvedama suvestinės atnaujinimo metu (žr. skyrių 4.17.3 Atnaujinti paciento suvestinę).
6. Dabartinių, lėtinių ligų / diagnozių sąrašas. Bloke matoma informacija apie tas paciento diagnozes (iš pasirašytų neatšauktų E025/E003 dokumentų), kurios buvo bent vieną kartą registruotos su tipu „‑“ arba kurioms naujausioje naudotojo sukurtoje paciento suvestinėje buvo nurodyta, kad tai – lėtinė diagnozė. Matoma informacija apie diagnozę iš dokumento, kuriame ji buvo įvesta: TLK-10-AM kodas, pavadinimas, data ir aprašymas.
7. ESI neregistruotos dabartinės, lėtinės ligos. Bloke matomos laisvu tekstu įvestos dabartinės, lėtinės ligos. Ši informacija gali būti įvedama suvestinės atnaujinimo metu (žr. skyrių 4.17.3 Atnaujinti paciento suvestinę).
8. Persirgtos ligos. Bloke matoma informacija apie tas paciento diagnozes (iš pasirašytų neatšauktų E025/E003 dokumentų), kurių tipas buvo pažymėtas „-“ arba kurioms naujausioje naudotojo sukurtoje paciento suvestinėje buvo nurodyta, kad tai – persirgta liga. Matoma informacija apie diagnozę iš dokumento, kuriame ji buvo įvesta: TLK-10-AM kodas, pavadinimas, data ir aprašymas.
9. ESI neregistruotos persirgtos ligos. Bloke matomos laisvu tekstu įvestos persirgtos ligos. Ši informacija gali būti įvedama suvestinės atnaujinimo metu (žr. skyrių 4.17.3 Atnaujinti paciento suvestinę).
10. Chirurginės procedūros (per pastaruosius 6 mėnesius). Bloke rodomos visos chirurginės procedūros iš pasirašytų neatšauktų E025 ir E003 dokumentų, kurioms laiko skirtumas tarp einamosios datos ir procedūros atlikimo datos <= 6 mėnesiai. Matoma informacija apie chirurgines procedūras iš dokumento, kuriame jos buvo įvestos: procedūros kodas ir pavadinimas (ACHI), procedūros atlikimo data, procedūros papildomas aprašymas.
11. Chirurginės procedūros (prieš pastaruosius 6 mėnesius). Bloke rodomos visos chirurginės procedūros iš pasirašytų neatšauktų E025 ir E003 dokumentų, kurioms laiko skirtumas tarp einamosios datos ir procedūros atlikimo datos > 6 mėnesiai. Matoma informacija apie chirurgines procedūras iš dokumento, kuriame jos buvo įvestos: procedūros kodas ir pavadinimas (ACHI), procedūros atlikimo data, procedūros papildomas aprašymas.
12. Fiziniai duomenys. Bloke matoma informacija imama iš naujausio pasirašyto neatšaukto E025 arba E003 dokumento. Taigi, jei naujausiame E025 ar E003 dokumente duomenys nebuvo suvesti, bloke taip pat nebus matomi paciento fiziniai duomenys, net jei jie buvo suvesti ankstesniame E025 ar E003 dokumente.
13. Diagnostiniai tyrimai. Bloke matoma kraujo grupės informacija, jei tokia buvo suvesta pasirašytame neatšauktoje E083-1 Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininėje pažymoje. Matoma informacija apie kraujo grupę iš dokumento, kuriame ji buvo įvesta: kraujo grupė, nustatymo data (E083-1 dokumento, iš kurio imama kraujo grupė, sukūrimo data).
14. Rekomendacijos gydymui, slaugai, darbui, ambulatorinei priežiūrai. Bloke matoma informacija imama iš naujausio pasirašyto neatšaukto E025 arba E003 dokumento bloko Gydymo, slaugos, darbo, ambulatorinės priežiūros rekomendacijos lauko Aprašymas.
15. Skiepijimai. Bloke rodomi visi paciento ESI įvesti skiepai iš pasirašytų neatšauktų E063 Vakcinacijos įrašas dokumentų. Matoma informacija apie skiepą: užkrečiamoji liga, nuo kurios skiepijama, skiepijimo data, imuninio vaistinio preparato pavadinimas (vaisto prekinis pavadinimas), serijos numeris.
16. ESI neregistruoti skiepijimai. Bloke matomi laisvu tekstu įvesti skiepijimai. Ši informacija gali būti įvedama suvestinės atnaujinimo metu (žr. skyrių 4.17.3 Atnaujinti paciento suvestinę).
17. Medikamentų vartojimo istorija. Sąrašas užpildomas duomenimis iš vaistų skyrimų, kurie išrašyti pasirašytų neatšauktų E025 ir E003 dokumentų pagrindu. Vaistų skyrimai į ESPBI IS pateikiami iš e. recepto posistemės (recepto posistemės funkcionalumo aprašymą žiūrėkite skyriuje 5 Specialistų portalo e. receptų posistemė). Matoma informacija apie vaistą: bendrinis vaisto pavadinimas arba ekstemporalaus vaisto veikliosios medžiagos, veikliosios medžiagos kodas, stiprumas, vienkartinė dozė, vartojimo būdas, vaistų vartojimo pradžios data, vartojimo dažnumas, vartojimo trukmė dienomis.
18. Nustatytas neįgalumas. Bloke matoma informacija apie paciento neįgalumą, jei tokie duomenys gauti iš neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos informacinės sistemos.