Suvestinės atnaujinimo ir /ar redagavimo scenarijus:
1.
Suvestinės peržiūros lango viršuje paspausti mygtuką arba
išskleidžiamame meniu pasirinkti Atnaujinti suvestinę.
2. Jei reikia, redaguoti ar papildyti duomenis (Jei reikia tik atnaujinti suvestinę, pereiti prie 3 žingsnio). Atidaromi naujausi suvestinės duomenys su papildomais blokais, kuriuose pasirinktinai galima pridėti papildomos informacijos apie pacientą:
1. Nėštumo informacija. Bloke, jei reikia, įvedama pacientės planuojama gimdymo data. Blokas rodomas tik moteriškos lyties pacientams.
Planuojama gimdymo data – lauke leidžiama įvesti /
pasirinkti iš kalendoriaus planuojamą gimdymo datą. Nurodyta data turi būti
lygi arba vėlesnė už suvestinės pildymo datą.
2.
Socialinė paciento istorija. Bloke pasirinktinai
įvedama paciento žalingų įpročių informacija. Įrašas pridedamas tik tada, kai
teisingai užpildžius visus laukus, paspaudžiama . Pridėti įrašai
matomi bloko apačioje.
Žalingas įprotis – leidžiama pasirinkti vieną reikšmę iš Žalingų
įpročių klasifikatoriaus: Rūko, Vartoja narkotikus arba Vartoja
alkoholį. Užpildyti privaloma.
Periodas – nurodomas laikotarpis, kada pacientas turėjo
žalingą įprotį. Jei pacientas vis dar turi žalingą įprotį, pažymima Įprotis
aktualus dabar ir datos „iki“ vesti nereikia. Užpildyti privaloma.
3. Diagnostiniai tyrimai. Bloke gali būti parenkama paciento kraujo grupė jeigu pacientui nėra pateiktos E083-1 Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininės pažymos.
4. ESI neregistruotos alergijos. Lauke pildoma paciento ESI neregistruotų alergijų informacija. Leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Lauko pildyti neprivaloma.
5. ESI neregistruotos dabartinės, lėtinės ligos. Lauke pildoma paciento ESI neregistruotų dabartinių, lėtinių ligų informacija. Leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Lauko pildyti neprivaloma.
6. ESI neregistruotos persirgtos ligos. Lauke pildoma paciento ESI neregistruotų persirgtu ligų informacija. Leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Lauko pildyti neprivaloma.
7.
Implantai / naudojamo med. įrenginiai. Bloke
pasirinktinai įvedama paciento implantų ir /ar naudojamų medicininių įrenginių
informacija. Įrašas pridedamas tik tada, kai teisingai užpildžius visus laukus,
paspaudžiama . Pridėti įrašai matomi bloko apačioje.
Naudojimo pradžios data – įvedama arba pasirenkama
implanto naudojimo pradžios data.
Pavadinimas – leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir
skyrybos ženklų simbolius. Lauką užpildyti privaloma, jei neužpildytas laukas Identifikacinis
numeris. Priešingu atveju, laiko pildyti neprivaloma.
Identifikacinis numeris – leidžiama įvesti tekstinius,
skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Lauką užpildyti privaloma, jei
neužpildytas laukas Pavadinimas. Priešingu atveju, laiko pildyti
neprivaloma.
8. Fiziniai duomenys. Laukai gali būti užpildyti pradinėmis reikšmėmis iš paskutinio pasirašyto E025 arba E003 dokumento, jeigu šie duomenys buvo įvesti minėtuose dokumentuose. Suvestinės atnaujinimo metu fiziniai duomenys yra redaguojami:
Kraujospūdis – pirmoje lauko dalyje įvedama diastolinio,
antroje – sistolinio kraujospūdžio vertė, nurodoma mmHg. Laukas neprivalomas,
tačiau jei pildoma viena lauko dalis (sistolinis arba diastolinis
kraujospūdis), kitą lauko dalį užpildyti privaloma. Įvedamas sistolinis
kraujospūdis turi būti didesnis arba lygus diastoliniui kraujospūdžiui.
Pulsas – įvedama pulso vertė kartais per minutę. Laukas
nėra privalomas, reikšmė turi būti daugiau arba lygi 0.
Ūgis – nurodomas ūgis centimetrais su ne daugiau kaip
vienu skaitmenimi po kablelio. Jeigu
įvedama skaičius be kablelio, sistema jį automatiškai papildo, pridėdama „,0“
skaičiaus gale. Laukas neprivalomas, reikšmė turi būti daugiau už 0.
Kūno masė – nurodoma paciento kūno masė kilogramais su ne
daugiau kaip trimis skaitmenimis po kablelio. Jeigu įvedama skaičius su
mažesniu ženklų skaičiumi po kablelio, sistema jį automatiškai papildo,
pridėdama „,“ ir/arba trūkstamus „0“ skaičiaus gale. Reikšmė turi būti
daugiau už 0.
9. ESI neregistruoti skiepijimai. Lauke pildoma paciento ESI neregistruotų skiepijimų informacija. Leidžiama įvesti tekstinius, skaitinius ir skyrybos ženklų simbolius. Lauko pildyti neprivaloma.
10.
Pasirinkti išsaugoti atnaujintą suvestinę.
Lango apačioje paspausti mygtuką .
Jei nereikia išsaugoti suvestinės, paspaudus grįžtama
į paskutinės išsaugotos suvestinės versijos peržiūros langą. Pasirinkus
atnaujinta
suvestinė išsaugoma kaip juodraštis.